Page 16 - InsuranceJournal118
P. 16

ร อ บ รู้ ป ร ะ กั น ภั ย









          การจ่ายค่าสินไหมทดแทน


          ผ่านระบบสินไหมอัตโนมัติ


          (E-Claim)
















          ที่มา                             เป็นอย่างดี ดังนั้น เพื่อเป็นการยกระดับ เป้าหมายในการด�าเนินงาน
               ระบบสินไหมอัตโนมัต (E-Claim)  มาตรฐานการจ่ายค่าสินไหมทดแทนรวมถึง                                                    การกำาหนดรูปแบบมาตรฐานของ
                                ิ
           ็
          เปนระบบการเรียกร้องค่ารักษาพยาบาล สร้างความเชือมันต่อระบบการประกันภัย                                     ระบบสินไหมอัตโนมัติ (E-Claim) เพื่อ
                                                        ่
                                                      ่
          ของผู้ประสบภัยผ่านระบบเครือข่าย รถภาคบังคบให้กับประชาชนในการบรรเทา ให้บริษัทประกันภัยเข้าร่วมใช้ระบบ และ
                                                    ั
                                                                                                        ิ
                             ึ
                                                                                                         ี
                                                                                                      ึ
                                                                                          ุ
          คอมพิวเตอร์ (Online) ซ่งสถานพยาบาล ความเสียหายท่เกิดจากอุบัติเหตุทางรถยนต์  การตรวจสอบคณสมบติรวมถงวธการ
                                                       ี
                                                                                                ั
          จะแจ้งรายละเอียดการเข้ารบรกษา สำานักงาน  คปภ.  จึงร่วมกับภาคธุรกิจ ดำาเนินงานของบริษัทอย่างต่อเนื่องเพื่อ
                                     ั
                                  ั
          พยาบาล  อาการบาดเจ็บ  ตลอดจนค่า ประกันวินาศภัยสร้างแนวทางในการอำานวย รักษาคุณภาพการให้บริการ จะเป็นการ
          ใช้จ่ายที่เกิดขึ้นกับผู้ประสบภัย โดยแบ่ง ความสะดวก และรณรงค์ให้ประชาชน ยกระดับการจ่ายค่าสินไหมทดแทนตาม










          เป็น 2 กรณี คือ                   ใช้บริการเบิกจ่ายค่าสินไหมทดแทนผ่าน พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัย
                                                                                                           ่
                                                                                                         ่
                                                                                                 ้
                                                                                                         ื
               1. ผู้ประสบภัยจากรถไม่มีประกัน ระบบสินไหมอัตโนมัติ (E-Claim) เพิ่ม จากรถ พ.ศ. 2535 และสรางความเชอมัน
          ภัย เช่น ถูกชนแล้วหนี/รถไม่ทำาประกัน มากขึ้น  โดยสำานักงาน  คปภ.  ได้ออก ต่อระบบประกันภัยให้กับประชาชน
          ภัย เป็นต้น สามารถเบิกค่ารักษาพยาบาล ประกาศและคำาสั่งเพื่อควบคุมมาตรฐาน  ทั้งนี้ สำานักงาน คปภ. จะมอบ
                                                                                                      ี
          จากกองทุนทดแทนผู้ประสบภัย         การดำาเนินงานของระบบสินไหมอัตโนมัต  ประกาศนียบัตรให้แก่บริษัทท่ผ่านการ
                                                                           ิ
               2. ผู้ประสบภัยจากรถมีประกันภัย  (E-Claim) และอำานวยประโยชน์ด้านการ ตรวจสอบและได้รบใบรบรองมาตรฐาน
                                                                                                ั
                                                                                            ั
          สามารถเบิกค่ารักษาพยาบาลจากบริษัท ดำาเนินธุรกิจให้กับบริษัทประกันภัยที่เข้า การใหบริการผ่านระบบสินไหมอัตโนมัติ
                                                                                   ้
          ประกันภัย                         ร่วมระบบดังกล่าว ได้แก่           (E-Claim)  โดยบริษัทท่ได้รับมาตรฐาน
                                                                                                 ี
                              ้
                                                           ำ
                ำ
                               ำ
                                       ่
               สานักงาน คปภ. ไดดาเนินการจาย                                    1. ประกาศสานักงานคณะกรรมการ ดังกล่าว  จะสามารถพิมพ์ข้อความหรือ
                                                                                                             ิ










          ค่ารักษาพยาบาลจากกองทุนทดแทน  กำากับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจ ภาพตราสัญลักษณ์ระบบสินไหมอัตโนมัต






          ผู้ประสบภัยผ่านระบบสินไหมอัตโนมัต  ประกันภัย เรื่อง กำาหนดหลักเกณฑ์ วิธี (E-Claim) ในกรมธรรม์ประกันภัยคุ้มครอง
                                         ิ
                     ั
                           ี
                           ่
          (E-Claim) มาต้งแต่วันท 1 สิงหาคม 2555  การ  และเงื่อนไขการขอรับใบรับรอง ผู้ประสบภัยจากรถของบริษัทประกันภัย
                                            มาตรฐานการให้บริการผ่านระบบสินไหม ได้  ซึ่งจะทำาให้ประชาชนมีทางเลือกใน
          การใช้ระบบสินไหมอัตโนมัติ          อัตโนมัติ (E-Claim) พ.ศ. 2556    การซ้อกรมธรรม์ประกันภัยรถภาคบังคับ
                                                                                  ื
          (E-Claim) ของอุตสาหกรรม                2. คำาสั่งนายทะเบียน เรื่อง การ จากบริษัทประกันภัยมากยิ่งขึ้น
          ประกันภัย                         ใช้ข้อความหรือภาพตราสัญลักษณ์ระบบ
               สำานักงาน  คปภ.  ตระหนักถึง สินไหมอัตโนมัติ  (E-Claim)  เพื่อการ
                                ี
                                  ี
                  ี
          ประโยชน์ท่ผู้ประสบภัยและผู้ท่เก่ยวข้องได้ โฆษณาและประชาสัมพันธ์ในกรมธรรม์
                                ิ
          รับจากระบบสินไหมอัตโนมัต (E-Claim)  ประกันภัยคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ
     16
   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21