Page 253 - InsuranceHandbook

234 คู่มือประกันวินาศภัยไทย
Thai General Insurance Handbook

ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยวิกฤติ (Intensive Care Inpatient
Room) จะจ่ายค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ให้เป็นจำนวน....เท่า ของผลประโยชน ์
ตามวรรคแรก (อย่างน้อย 2 เท่า) สูงสุดไม่เกิน....วัน (อย่างน้อย 15 วัน)
หมวดที่ 2 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและ
์
้
ส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ ต่อการเขา
พักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
หมวดย่อยที่ 2.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย
หมวดย่อยที่ 2.2 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและ

ส่วนประกอบของโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล
หมวดย่อยที่ 2.3 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ ์
หมวดย่อยที่ 2.4 ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์ 1 ) สำหรับกลับบ้าน
หมวดที่ 3 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยใน

ครั้งใดครั้งหนึ่ง
็
หมวดที่ 4 ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ ต่อการเข้าพักรักษาเปน
ผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
หมวดย่อยที่ 4.1 ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ

หมวดย่อยที่ 4.2 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การ
ผ่าตัดและหัตถการ
หมวดย่อยที่ 4.3 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรมและหัตถการ สำหรับแพทย์
ทำศัลยกรรม และหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด) (Doctor fee) ตามอัตราคู่มือค่าธรรมเนียมแพทย์

หมวดย่อยที่ 4.4 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์ (Doctor fee) ตามอัตรา
คู่มือ ค่าธรรมเนียมแทพย์
หมวดย่อยที่ 4.5 ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ .... เท่า ของผลประโยชน์

หมวดที่ 4 (อย่างน้อย 2 เท่า)
หมวดที่ 5 การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery)
หมวดที่ 6 ค่าบริการทางการแพทย์เพอตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเขาพก
้
ั
ื่
ั
รักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกที่ต่อเนื่องเกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพกรักษาตัวเป็นผู้ป่วย
ใน ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
หมวดย่อยที่ 6.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพอตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงและเกิดขึ้น
ื่
ภายใน 30 วันก่อนและหลงการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
ั
หมวดย่อยที่ 6.2 ค่ารักษาพยาบาลผู้ปวยนอกหลังการเข้าพกรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครั้ง
สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วันหลังจากออกจากการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น (ไม่รวม
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย)
ิ
หมวดที่ 7 ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมงของการเกด
อุบัติเหตุต่อครั้ง

ั
หมวดที่ 8 ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลงการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในแต่ละครั้ง ต่อรอบป ี
กรมธรรม์
่
้
ื่
หมวดที่ 9 ค่าบริการทางการแพทย์เพอการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการลางไตผานทาง
เส้นเลือด ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย

ิ
์
ลขสทธของสมาคมประกนวนาศภยไทย หามนาไปใช้ในการแสวงหากําไรทางการคา ้
ิ
ั
้
ํ
ิ
ั
ิ